药物是用来治病的，但有些药物反而会增加患癌的风险，guoji癌症研究机构（IARC）认定：複合口服避孕药、含马兜铃酸的植物药材、槟榔、免疫抑制剂（环孢霉素）、化疗药（环磷醯胺、长春新硷），为第1组别的人类致癌物；抗生素（氯霉素）、杂酚油（木馏油）、同化类固醇，属于第2A组别的人类致癌物。

此乃属中医「药邪」範畴，古人言：「凡药有利必有害，但知其利不知其害，如冲锋于前，不顾其后也。」

複合口服避孕药 OC丸由雌激素及孕激素组成，雌激素的作用原理是阻止卵子发育及排出，抑制子宫内膜以令卵子子难以植入；孕激素保持子宫颈黏液浓稠，使精子难以进入子宫接触卵子。两者相加，避孕效果非常可靠。

女性服用增风险

IARC详细评估已发表的科学证据后，于2005年作出结论：女士服用複合OC，会增加患乳腺癌、子宫颈癌及肝癌的风险，但同时又降低子宫内膜癌及卵巢癌的风险。在这种相矛盾的信息之下，各位女士如何取捨这些OC产品，需要考虑个人处境、肿瘤家族史及其他疾患，并与自己的家庭医生商讨有关风险与获益。

马兜铃植物以果实入药称「马兜铃」，用来治肺热咳嗽气喘；以茎入药称「天仙藤」，用来治风湿；以根入药称「青木香」，用来治脘腹胁肋胀痛、洩泻或呕吐。

根据文献报道，长期过量服用含有马兜铃酸的中药，会导致肾衰竭及尿道癌。含马兜铃酸的药材虽然品种众多，但常用的只是上述三种以及广防己、关木通和细辛。

含马兜铃酸植物

香港衞生署于2004年统筹对本港部分药材及中成药进行检测，结果发现，药材的马兜铃酸含量，以关木通为ABC，青木香、马兜铃、寻骨风、广防己次之，细辛ABC；随即宣布禁止进口及销售含有马兜铃酸的中药材及其製剂。

新规例对中医用药影响不大，处方习惯有使用这些药材的，可以其他品种替代，例如川木通、粉防己、细辛根及根茎。但药材品种多、複杂外观、同名异物、同物异名，容易混淆。香港出现过多起事件，关木通当川木通用，广防己当粉防己用，所以药材使用前ABC经中药师鉴别清楚。

勿冒险用木馏油

至于杂酚油（即木馏油Creosote），药用木馏油是将山毛榉或类似植物乾馏得到淡黄色、气味刺激的油状液体，具有抑制肠道蠕动亢进、局部镇痛的作用。

日本人将木馏油作为药用，内服止泻，外搽牙肉止牙痛，疗效不错，后来相关的止泻止肚痛产品行销到台湾、香港、东南亚等地。

但是木馏油裏面含有乾馏过程中产生的多环芳香化合物，长期接触会引起皮肤癌、肺癌、胃癌及肝癌。儘管医药用木馏油所含的多环芳香化合物种类及比例，可能较工业用的安全，但有效止泻止痛的中西药物有很多，犯不着冒险选择服用含木馏油成分的产品。

作者为香港砖业教育学院（柴湾）应用科学系讲师