文／黄惠铃  图片／刘国泰

一台平板电脑或智慧型手机，有可能解决「护士荒」或医护过劳的问题？国泰、北医等医院投资「行动医疗」，当医生的贴身秘书，一个月为护士省下一千六百小时，随时掌握病情，更能改善医疗品质。

去年，全球卖出一亿三千多万台平板电脑、六亿多支智慧型手机，改变了人们的生活，也正在改变医疗服务的面貌。

台北国泰医院，五十七岁的外科部部主任李兴中拿出iPad，登录帐号、密码，旋即启动他的「贴身秘书」 院内的行动医疗资讯整合系统。

打造医生的贴身秘书

身为外科医师，他每週平均要开五十六台刀、看至少一八○个病人、开十几次大小会议，每天又要巡视住院病人，还有教学 ，忙个不停。他手上的这台平板电脑，让他工作更顺畅。

一年多前，国泰医院开发系统，花七六○万元购置iPad，让三七○位主治医师都享有「贴身秘书」，帮李兴中与其他忙碌的同僚解决许多难题。

购买iPad，加上建构院内无线网路，仅仅花了一千多万，大约只是一台磁振造影（ＭＲＩ）仪器七分之一的价格，就大大改变了医师的工作。

以往，李兴中得抄记当天开刀排了哪些病人。现在，手指一按，iPad会告诉他今日要动手术、该做检验、住院的病人各是谁。

他走到哪里都带着iPad，随时掌握住院病人的状态。

例如，在等电梯的空档，随手在iPad一按，萤幕上立即显示即将巡房探视的病人资料。譬如，病人先前在国泰医院就医的历次诊断内容、这次是因为什么疾病入院、是否需要隔离、体温、呼吸、心跳如何等。一进病房，他就能立刻掌握状况。

这套系统还会将病人在门诊住院期间，做的各项检查数据，绘製成趋势图，让医师清楚掌握病人的生理数值变化。

「我马上知道，一目了然，」李兴中边说边按选iPad，萤幕显示出某个住院病人的状况。

病历、病情随身携带

行动医疗也帮助他建立更好的医病沟通模式，增进查房品质。

以前巡房时，李兴中必须翻阅病人厚重的病历，从众多资料中找到他要的影像照片。或是得劳师动众，让病人与家属移到病房护理站，利用护理站的电脑，查看检查报告。

现在，他可以从iPad点选病人做的Ｘ光、超音波、大肠镜等影像检查报告，在病房解说病情。

「直接在病床前就可以解释，告诉病人瘜肉在哪里，」李兴中很满意新工具带来的医病沟通品质。

这天下午，还没走进病房，巡视一位六十九岁阿嬷的术后状况前，他就先以iPad查过这位病人的资料，不必到护理站拿病历，边翻边问。

他直接走进病房，确认阿嬷是否排便、进食等情形后，伸出手与阿嬷的家属相握，恭喜他们，阿嬷几天后就可出院。家属鬆了一口气，露出笑容。

「现在是多面向、跨领域的医疗资讯整合，」李兴中说。

从国泰医院一路往东，在繁华的信义区，北医附设医院的二五○位主治医师，人手一支医院分发的四．三吋智慧型手机，搭配每个月吃到饱网路服务方案。让医生不论在院内、外，都能掌握病人资讯，与医院沟通无距离。

「我们积极在发展行动医疗，」刚结束一天的看诊，北医附设医院医务副院长罗文政，谈到此话题，没有倦容，兴致勃勃。

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