湿疹愈来愈普遍，夏秋季节是常发的时期，天气多变，温度上升出汗，或是秋季湿度偏低时，都会令皮肤乾燥，也容易增加患者皮肤痕痒的机会。湿疹一般令人感觉难「断尾」，而且产生永无止境的痕痒，不过，ABC近浸大中医药学院一项有关中医治疗湿疹的临床观察，结果显示如以中医治疗湿疹，总有效率达八成。

湿疹是一种常见及多发的疾病，它是一类特殊的过敏性、炎症性皮肤病的总称，湿疹大致可分为「急性湿疹」、「亚急性湿疹」和「慢性湿疹」三类，中医一般会以中药内服，并辅以外敷治疗该病。

10种证候类型

浸大中医药学院讲师兼临床部副主任黄霏莉医师于2011年1月至2014年12月期间，就学院辖下3间中医药诊所求诊的539名湿疹患者进行了临床观察，其中包括「急性湿疹」、「亚急性湿疹」和「慢性湿疹」患者。

中医有说「辨证审因，审因论治」，综合观察和分析结果所得，湿疹患者的证候类型大致可归纳为10种，包括：脾虚、血瘀、肝郁、风热、血热、阴血虚、肾虚、心肺虚、湿热和风湿。研究亦发现88.9%、 32.7%和34.1%的湿疹患者分别出现脾虚、肝郁及血瘀的情况。

黄霏莉医师根据中医学辨证治疗的原则，在临床观察期间，针对患者的不同证候类型调配合适的中药处方，也会按患者的情况调整药方，部分患者亦会按需要配合外治方案，例如以汤剂湿敷、膏药外敷或针灸治疗等，结果发现中医治疗湿疹的总有效率达81.3%（整体治癒率23.6%、皮损消退30%以上的患者佔57.7%），其中「急性湿疹」患者的总有效率更稿达100%、「亚急性湿疹」的总有效率为94.4%、「慢性湿疹」则为78.2%。

此外，研究又发现患者接受治疗的次数愈多，疗效愈见显着，患者如能接受7次或以上治疗，病例的总有效率为95%，而患者年龄与疗效则没有明显关係。

与脾关係密切

黄医师指出，在香港急性湿疹病人大多会先看西医，停服西药后病情再有复发， 反覆治疗不果，才转看中医，以致中医临床大多为慢性湿疹。

整个临床观察案例中八成为「慢性湿疹」患者，总结来说，他们均有不同程度的身体内部脏腑阴阳失调问题，尤其是脾虚的问题较普遍，反映了湿疹的发病与脾的关係密切。

由于皮肤的湿疹是身体内部失调所造成，因此患者需要经过较长时间调理才能取得满意疗效，而在接受中医治疗后皮肤好转的同时，身体状况亦会得到改善。

她解释，湿疹患者大多有脾虚或其他脏腑出现问题，导致皮肤抵抗力降低，容易遭受外邪入侵而发病或令病情加重，因此中医一般会在调理脏腑时选用祛风药、祛湿药和清热解毒药等药剂，对感染性湿疹具有良好疗效；除此之外，亦会採用活血化瘀药，以便纾缓湿疹患者因血瘀而引致的皮肤痕痒。

戒牛羊海鲜冻饮

香港的气候多湿，易困脾，而且香港临海，港人食鱼虾海鲜特别多；加上受西方饮食习惯的影响，喜欢饮冰冻饮料也会易伤脾胃，可能是湿疹病人脾虚比例稿的原因之一。黄医师提醒患者除了少饮冰冻饮料外，也可戒食牛、羊等诱发湿疹的「发物」，此外患者出汗时也要常把汗水擦乾，尽量穿通爽及全棉的衣服。至于患者肝郁的问题，可以影响脾胃功能，也可导致血瘀，因此湿疹患者应注意调节个人情绪，尽量避免产生负面情绪和精神刺激，以免令病情恶化。

湿疹护理小贴士

1. 洗澡时水温要适中，不要过热， 时间也不要太久，避免用含香料的枧液或消毒药水洗澡，以免刺激皮肤。

2. 家居要清洁以减低尘埃积聚，也要保持室内通爽，减低过热流汗的机会。

3. 穿着通爽、吸汗或纯棉的衣服。

4. 户外活动时要带常备湿毛巾，若有汗要尽快抹去。

5. 选择食物时ABC知悉所含的食材，避免吃诱发或曾经引起过敏的食物。

撰文：姜纪茹