每当膝头隐隐作痛，你会即时联想到膝关节什么地方出了问题？是正如广告所说，伤了软骨需要服用营养补充剂？是大腿四头肌太过僵硬？或是大腿肌力不平衡而引致菠萝盖偏移及膝痛？

对于Ben来说，以上种种都不是他的膝痛原因。Ben 为了减肥，于是开始每晚于街头跑步一小时。半年下来，体重确实慢慢降下来，Ben 自己亦感觉良好。但渐渐他发现右膝前端有一痛点。每当上落楼梯或慢跑时就会发作，以致Ben不得不暂停他的跑步减肥大计。

经检查后，发现Ben并没有韧带受伤或撕裂；菠萝盖位置正常，似乎没有大腿肌力不平衡的问题。Ben只有27岁，跑步只有半年，X光片亦显示并无软骨磨蚀或骨质增生的现象，所以应该不是跑步过多造成退化。到ABC后，连Ben的跑鞋设计及跑步步姿都研究过了，还是揣摩不透病源。正当大家都摸不着头脑之际，我开始思考为什么只有右膝痛？我们每天的生活及运动都会使用两边脚，如有任何受伤，都理应双膝一併受伤才合理。是不是有什么因素令双膝受力不均匀才引致Ben的右膝问题呢。

经进一步检查，发现原来Ben腰侧肌肉及一边臀部肌肉有劳损及绷紧的迹象。绷紧的肌肉造成了盘骨倾侧及右下肢假性缩短，即俗称的「长短脚」。长短脚会引致身体重量于双下肢间不平衡地分布，为其右膝带来过多压力及发炎。这便解释了为何Ben每次服食消炎药后，膝痛会略为好转，但停药后膝痛又复发，因为病痛的根源──腰臀肌肉劳损根本未曾接受过合适治疗！

为了根治病患，身为证券分析员的Ben现在不能一天到晚的坐在电脑前久坐不动，更不能「跷脚」，以免加重腰椎及肌肉劳损。除了给膝关节进行消炎治疗，他更要接受腰椎的物理治疗，以真正根治其膝痛。

文：谢诗骢

作者为澳洲香港注册物理治疗师

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