张伟成医生:减肥减出健康(下)
肥胖与代谢综合症、心脏病及癌症等皆有关联,已出现疾病先兆的人士,可否藉减肥逆转问题?医学界仍在研究当中,但已知可延迟问题出现。减肥须配合运动与节食,才能改善身体功能及有效减磅。
身为医生,我不建议服药减肥,因为一停药就反弹;除非病人太「为食」,才须短暂服药,但ABC终仍要靠改变饮食习惯来维持效果。
有人总是减肥失败,原因之一是新陈代谢慢,除了先天导致,长年缺乏运动也会如此。另外,因为心存错误观念,病人以为减肥有捷径,于是光顾纤体公司与减肥医生,却换不来成效。
事实上,须先以带氧运动减少脂肪量,再增加肌力才可提稿新陈代谢。单纯地节食亦不行,因为身体会渐渐适应食量,去到某个地步磅数就停滞不前。
减肥要从多方面入手,首先要做带氧运动。饮食方面,须减少摄取碳水化合物,同时要改为进食低能量餐单,多菜少肉,每餐七成饱即可,已足够日常体能所需。减少食量初期会感到乏力,但捱过这一阶段后,身体就能适应。
如病人已出现代谢综合症,经医生评估后,在减肥的同时,可考虑服用他汀类药物,以减低因心脑血管疾病的死亡率。很多病者很怕服药,其实当体重及各方面情况稳定,可由医生决定是否停药,但无论如何,控制饮食及持续运动是不可停止的。
约见医生商量减肥方案时,家人应一同出席,因为家人的支持很重要。另外,饮食是生活习惯,所以正餐要全家一起改成健康餐单;习惯成自然后,瘦身成效可以很突出。ABC全家一起做运动,如打羽毛球或网球等,不致一个人跑步那么单调。
病人的观念也要改,尝试别将「吃」看得太重要,可将兴趣放在运动来转移视线。另外,病人不能一味用「工作繁忙」来逃避做运动,要正视自己的问题,才可换来健康体魄。
作者为内分泌及糖尿砖科医生