一天，李先生在公司开会，突然感到上腹疼痛，继而胸闷、出冷汗等，他随即服用自身携带胃药，不料服药两个小时后疼痛未有好转，且胸闷、气短现象更加严重，并伴有头晕、出冷汗。同事得知便迅速将他送至附近医院，急查心电图显示：急性下壁加上右室心肌梗塞，心肌酵素持续增稿，血压严重下降。

此时，莫名的恐惧涌上李先生心头，急性心肌梗塞非同小可，「死神」似乎在不远处召唤，医生告诉他当务之急是立即进行冠状动脉介入手术。

幸而其后手术非常成功，李先生方醒觉原来自己这两年一直将心脏病当成胃病来处理，差点酿成大祸。其实，生活中把心绞痛误当成胃痛的例子不算少，这两种疾病在症状上确有「相似」之处，易被混淆。

心绞痛为冠心病的一种表徵，乃因心脏的冠状动脉壁硬化，管径变窄引起。当人的心情激动，又或者是体力劳动时，心脏之肌肉要更多血液输给氧气，但因已硬化变窄之冠状动脉失却可扩张之弹性，致使心肌感到相对性缺血缺氧，于是引致心痛如绞。

但有些患者并不感到心绞痛，反而感到上腹部以及左肩左臂，甚至颈部或牙痛，疼痛可持续数分钟，常常迫使病人不得不停止活动；不过经休息或用药多能缓解，大多数病人有反覆发作的病史。

所以凡年届中年，平时无论有无胃病史的人，如若突然出现胸或上腹部疼痛，或仅有胸闷气短感时，都不要轻易断定是胃痛，应考虑到冠心病的可能，到医院去做一个心电图或电脑扫描等的检查便可知晓。

作者为心脏砖科医生