汤伟聪医生: 钟楼驼侠
李伯今年七十岁,背部长有一个肿块,这十年来眼见肿块不断长大,日常生活觉得不便,甚至不能够平躺而睡,于是来见医生。
背部肿块如汤碗
经过检查之后,发觉该肿块足足有一个大汤碗般大,我为李伯在全身麻醉之下,进行了切除手术,割出来的肿块足有一磅重,化验结果如前所料,是一个庞大的脂肪瘤。
脂肪瘤在身体内是相当常见,一般的脂肪瘤如果不再长大,亦都没有病徵的话,东必须要做切除的手术,但大如李伯的脂肪瘤,就必须要进行切除。
而通常在背部发现的脂肪瘤,是会比较大的,原因是背部的皮肤厚度,是仅次于手 掌和脚掌。
脂肪瘤通常被认为是由成熟脂肪细胞组成的一种常见良性软组织肿瘤,常见于背、肩、颈及四肢近端的皮下组织。外观为扁圆形或分叶状,有包膜、质地柔软,切面色淡黄,有油腻感。
至于肿瘤大小则不一,常为单发性,亦可为多发性;脂肪瘤一般无徵状,极少恶变,手术容易切除。
为何背部皮肤的厚度会这样?由于原始人经常被动物追,所以为了可以生存下来,所以背部的皮肤愈长愈厚,一个小的脂肪瘤,是并不容易被发觉的;如果背部脂肪瘤被发觉的时候,通常都会接近一个鸡蛋般大小。
术后感如释重负
背部脂肪瘤的切除手术,会比一般脂肪瘤为困难,原因是因为一些脂肪瘤不断受到挤压,黏连会比较严重一些,会容易在手术之后复发。李伯的脂肪瘤切除手术相当顺利。
脂肪瘤切除了,切除之后李伯康服良好,如释重负,他还觉得自己行路比以前快了。所以李伯跟我说:「早知就早一点割除那脂肪瘤啦。」
作者为外科砖科医生
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