麦先生是一位文员，平常大部分时间也是对着电脑工作，所以久不久也会出现颈梗膊痛的情形。上星期周末，他在喝酒后便呼呼大睡，第二天醒来时便感到颈部疼痛非常及僵硬，不能转动。在检查时发现他颈部左边的斜方肌出现拉紧及僵硬，不过幸好的是上肢没有出现任何神经线受压的症状。

X光检查并未有发现颈椎出了什么问题。这时他被诊断为患上急性颈椎关节周围炎，服用了两天消炎止痛药过后，痛楚减退，僵硬的情况也得到改善。

急性颈椎关节周围炎Acute Fibrositis 亦即俗称「瞓捩颈」，主要是因为睡觉时头或颈部长时间打侧及扭转而令到肌肉拉伤发炎或痉挛。常见受影响的肌肉包括胸锁乳突肌、斜方肌和提肩胛肌。一般病人在睡前并没有任何徵兆，只是睡醒突然觉得颈部疼痛，不能摆动。严重的吃饭、走路或咳嗽也会感到剧痛，而痛楚还可以伸延到肩膀甚至前臂。

大部分瞓捩颈也没有特别的原因，不过若枕头稿度不适中，是会比较容易导致它的发生。我们在睡觉时有一个自我保护机制，就是久不久便会转动身体，避免因为肌肉筋腱长时间被压着或拉紧。若果像麦先生醉倒后，身体会在长时间不动，有机会令到颈部单边肌肉给过度伸展，导致醒后出现发炎情形。

大部分瞓捩颈也会在数天自行减退，服用消炎止痛药及物理治疗可加快痊癒。若果情况持续一周或以上，又或上肢麻痹无力就应及早求医，以确定会否是颈椎退化出现骨刺、颈椎间盘突出而压到神经线，甚至乎是其他更严重的病症。

要避免瞓捩颈的发生，应选择合适的枕头，避免过稿或者过低导致颈部承托不平均。枕头亦应该不只垫着头部而令颈部悬空，令其压力增加；此外要避免不良的睡觉姿势，如趴睡把颈部扭向一边，平常亦应多作颈部的伸展运动，可增加柔软度，减少拉伤的机会。

文：王嘉晖医生

作者为骨科砖科医生