踏入秋天，又是呼吸道疾病的稿峰期，呼吸道较弱的人士要面临重大的考验。早前有留守学生于金钟雨伞广场患上肺炎彷彿打开序幕，令更多人开始注意天气与呼吸道疾病的关係。有医生表示，随着天气逐渐转凉，预计患上肺炎及其他呼吸道疾病的患者将逐渐增加，注意保暖可增强防御力。

肺炎是秋冬时节常出现的疾病，香港胸肺学会会长古惠珊医生表示初期肺炎的徵状如普通感冒相似，主要是呼吸道感染，患者会咳嗽、有痰、发烧，甚或痰中带有血丝等，并逐步影响下呼吸道，有气促、胸口不适的感觉。「别以为是普通感冒而已，若不及早发现，随着病情愈来愈严重，便会引发其他的併发症，如肺积水、肺炎令气管功能变差，引致呼吸道衰竭。严重者会影响多种器官功能，例如肾脏、肝脏、心脏等功能都会受影响，并引致死亡。」

留守者体弱易中招

古医生又表示，病菌会侵袭抵抗力较差的人，在金钟留守的人士，长时间休息不足、运动不足、食不定时、 欠缺营养，加上压力及天气变化，患病的风险也会增加。而平时抵抗力较差的长期病患者，例如糖尿病人、服用类固醇药物等人士，都会较易感染。

肺炎是一个有传染性的疾病，然而引致肺炎的病毒有不同，传染性有异，一般病毒较快传播的如SARS、中东综合症、禽流感流感的传染性较快，传染迅速，如没有适当治疗，病情可急转直下，所以如呼吸道不适应立即求医。另外，由于肺炎有传染性，病者宜在家休息，并注意个人衞生，咳嗽及喷嚏应掩口鼻，避免到人烟稠密的地方，散播病菌。而糖尿病、哮喘、肺气肿及其他胸肺病历人士及六十五岁以上长者与孩童，也可注射流感针或肺炎链球菌针加以预防。

别以为在家就等于安全，另一个因转天气而引起呼吸道疾病的危机，可能来自家中ABC痛锡的宠物。正当人要添衣御寒之际，也是宠物换毛的季节。古医生表示，如一向对猫毛、狗毛、尘螨或是花粉敏感的人士，亦会多在这季节有呼吸道不适。如哮喘病患者，接触到过敏源，或会有咳嗽、痰多、眼红、流鼻水及气喘等症状，较严重的甚至会因敏感令气管收缩，触发哮喘。

宠物脱毛引发哮喘

大家一向认为宠物毛会令人致敏，除了宠物的毛会令人致敏外，其实附于宠物毛身上的尘螨，牠们的排洩物也是致敏的真兇。「人类因新陈代谢会定期脱皮脱毛，宠物也一样。尘螨如细小的小虫，肉眼难于看见，但经常在家居的地毯及床出现，尘螨以食死皮繁殖，当天气转，宠物脱毛脱皮更多，造就了尘螨大量繁殖环境，牠们进食后会排洩。事实上人类并非对尘螨敏感，而是对尘螨的排洩物敏感，然而若家居多尘螨，牠们的排洩物亦会增加，间接令患者敏感的机会也上升。」

要避免敏感情况，远离致敏源，避免饲养宠物是其中一个方法，此外亦应保持家居清洁，避免使用地毯，床上用品ABC一至两星期更换一次，床单也可以经晾晒及熨烫，并使用五十五度以上的温水清洗来杀死尘螨。此外，哮喘人士多在转天气或运动时发作，如及早意识可透过短效气管舒张剂来预防；如感觉较差的病患者，可每日恒常量度呼气的ABC流速指数协助监察，当指数下降时便立即求诊或加药。

古医生表示，哮喘是难治之症，然而有不少患者随成长，病情会因气管发育成熟或免疫力增强，病情会ABC终减退或消失。然而在病癒前，大部分病人可以用药来控制，淡化气管发炎及咳嗽，令气促程度减少。

慢阻肺病吸烟之过

慢性阻塞性肺病（慢阻肺病）是一种常见的慢性肺部疾病，特徵为呼吸受阻。大部分病人因为吸入有害物质而引致，吸烟者又或是在较大沙尘下工作者都是稿危一族，有部分则是遗传。然而，此病在进入秋冬的时节较容易发病。

患者气管裏的气泡会发炎及膨胀，此外血管也会发炎，令肺部胀大，影响换气量减少。患者换气功能较弱，经常有气促及气顶的感觉。

古医生解释：「肺部主气管再分叉成支气管，支气管末端会有气泡，气泡外有微丝血管包围，人吸入空气时，会把氧气吸入血管，血液会把氧气及不同元素流到心脏，心脏泵到身体各部分使用，若换不到气，人便处于较辛苦的状态。」

患者以四十岁以上人士或是长者偏多，通常都是因为天气转季而引发，如哮喘、肺气肿都是因为室内的温度及湿度转变，气管一时难于适应，气管收缩、痰多咳嗽而引起。

慢阻肺病难以根治，患者肺功能随年月会走下坡，严重者要用氧气呼吸，甚或一天要带十多小时氧气樽辅助呼吸才能令生命延长。现时吸入式的药物可纾缓病徵带来的不适，然而避免吸烟ABC是良策。

撰文︰姜纪茹