辅助治疗主要分三类，视乎病人状况选择合适疗程：（一）三阴性（两种荷尔蒙受体及Her2均呈阴性），病人要接受辅助性化学治疗。（二）Her2基因呈阳性，病人使用标靶治疗成效显着。（三）贺尔蒙受体（Receptor）呈阳性的乳癌，病人便要採用荷尔蒙治疗，而荷尔蒙受体分别有雌激素及孕激素受体，任何一种呈阳性均可採用。

荷尔蒙治疗药物分别有抗雌激素（Tamoxifen）及芬香环转化酶抑制剂（Aromatase Inhibitor，简称AI），两者机理并不相同，治疗对象亦有异。对停经前的病人，一般均使用传统之荷尔蒙抗雌激素（Tamoxifene）治疗五年，可有效降低复发率，其机理是与体内的雌激素争夺肿瘤细胞表面的荷尔蒙受体，当细胞没有荷尔蒙的刺激生长，便会慢慢死亡。但由于该药会产生抗药性，而且可能发生极少数之子宫内膜癌及增加脑中风、血栓性疾病风险之副作用。

此外，ABC近在国外有大规模临床研究证实，使用芬香环转化酶抑制剂（Aromatase inhibitor），可以阻断停经后妇女周边组织中（包括脂肪组织、肌肉等）男性荷尔蒙变成女性荷尔蒙，以减低体内女性荷尔蒙之浓度，进而抑制乳癌细胞之生长，目前砖家均认为芬香环转化酶抑制剂可在传统荷尔蒙抗雌激素使用两年后，继续使用此药三年，临床实验证明，比单採用抗雌激素效果更佳。

一般而言，荷尔蒙治疗可以减低复发率达33.3%，而存活率则要视乎病发时的期数，愈早发现存活率愈稿。

作者为养和医院综合肿瘤科中心副主任、放射治疗部主任、临床肿瘤科砖科医生