肝癌成因包括慢性肝炎、肝硬化、食用发霉或含黄麴毒素的食物、被肝蛭寄居在身体内等。肝癌有原发性及转移性之分，前者指首先发病的位置是肝脏。以香港为例，由于乙型肝炎十分流行，所以肝癌的发病率也很稿；至于后者，是由身体其他部位扩散到肝脏的癌肿。几乎所有部位的癌肿都有可能扩散到肝脏，但可能性ABC的是大肠、胰脏、胃、肺和乳房。

肝癌的病徵包括食欲不振、体重下降、上腹、右肩痛楚、黄疸病、腹水。除了后两者外，其他均不明显。

事实上，不少患者是多年的肝炎患者或爱酒人士，未必对身体变化很留神；另方面，肝脏是身体裏比较大容量的器官，即使长有肿瘤，甚至肿瘤变大亦不易察觉。

曾经有个案患上肝癌多时，突然腹部剧痛、头晕昏厥，情况严重，被送入急症室，发现他左肝有肿瘤，而且肿瘤已大到「逼爆」肝脏。医生要即时为他进行肝脏动脉栓塞，即选择性地栓塞供应破裂肿瘤的分支肝脏动脉血管，ABC后幸运地止血，将病情控制。由于出现如此严重的併发症，病人无法接受治疗性质的手术，只能等两星期后、身体回复稳定，才做手术切除肿瘤。

这病人尚算幸运，事实上，肝癌破裂可导致大量失血，引致血压偏低，腹胀和腹痛；严重者可导致失血过多而器官功能衰竭。若病人有后期肝硬化会有生命危险。

你或者很难想像，为何直至肿瘤「逼爆」肝脏，病人才发现患病？这正是因为不少患者长期忽略身体状况，或者对肝癌认知不足所致。肝癌确实颇难治疗，但只要及早发现，还是有机会治癒的，因此各位应时刻留意自己的身体状况变化，才能及早确诊及治疗。近年微创手术科技大为进步，包括肝癌切除手术，好处是能大大减低对病人带来的创伤，加快康复。

香港港安医院外科砖科