儿难杂症﹕不要「肥肥」 只要「白白」
问﹕女儿21个月大,现时身稿约75cm,她每日约早上8时起牀,晚上10时半睡觉,早餐喝270ml配方奶,午餐和晚餐吃菜、肉、饭,并会吃大约1/4个水果,有时给她吃一点自家蒸蛋糕、番薯或燕麦片,上午及下午各小睡1小时,亦会带她到公园活动1小时。按香港卫生署儿童发展生长线量度,女儿出生时是95%,6月大开始转吃固体食物,便逐渐下跌至75%、50%、25%,是否不及格?请问这个年岁的女孩每天大概要喝多少奶?如何可以令她能够在生长线50至75%的範围附近,健康之余,也能「肥肥白白」。
答﹕从你的描述,你们家庭有良好及均衡的饮食,很理想,你们都做得很好。21个月大的健康女儿,每天喝奶分量是多少并不重要,而270毫升是不错的分量,非常好。
体重身稿取决于环境遗传
明白作为父母,想女儿健康成长的同时,也可以肥肥白白。不过,对这一代人来说,「白白」都是大部分人希望孩子有的肤色,但绝不鼓励「肥肥」,体重在25%的範围附近也许才是她的真正理想的体重。
在孩子出生的第二年,他们会开始进入「厌食期」,在生理上来说,其体重应该是下降的。而体重和身稿增长取决于环境和遗传的因素,如果父母本身是小个子,女儿体重若仍处于生长线50至75%範围内,可能是太胖了,你的女儿出生时达到95%,那时她才是肥胖。
从你的描述来看,她活动得很好,也不像是生病。若然她患有任何肠胃问题,你们当然要带她到医生处检查。不过,假设你们父母的身稿、尺码是正常大小,而非小个子,你亦要带她到医生处检查,让医生先排除她不是患有任何胃肠、内分泌、代谢、心肺等问题,在确定生长迟缓出问题前,需先排除不少其他生理问题。
儿童中成药或含重金属毒物
值得一提的是,过去几个月,家长有否给他进食任何中成药或「补品」?香港卫生署经常发现有製药厂出产的儿童中成药或补品,含有微生物、重金属毒物,而且含量超标,各位家长必须小心。
作者简介﹕香港中文大学儿科学系教授
韩锦伦
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