Amanda由于鼻塞，要靠张口呼吸，非常辛苦，经常口乾，头痛，晚间睡眠欠佳，鼻鼾声大，极度浅睡，辗转反侧，更不敢乘飞机去旅行，因为上下飞机时犹如窒息，非常辛苦。她苦笑说：「已经很多年不敢出门去旅行了！其实何解会出现鼻敏感？」

我答：「长期鼻塞、流鼻水、嗅觉不良、呼吸不畅顺，现代医学认为或是呼吸道受过敏原入侵后，产生发炎等生理症状，称为鼻敏感。这种病状中医有不一样的理解，早在春秋时代已有『鼽嚏』的记载，现今中医称之为『鼻鼽』。究其病因，主要由寒与虚所致。」

严重致鼻窦炎

「症状包括：突然或反覆发作的鼻痒不适、喷嚏、流清稀涕且量多、鼻塞、鼻液倒流、咽喉痒痛、头目昏胀、眼睛红肿痕痒和流眼水等。部分患者可见嗅觉减退、耳鸣和听力障碍，严重者可演变成鼻窦炎、鼻息肉、气管敏感、哮喘发作。检查可见鼻膜肿胀及下鼻甲肥大湿润，局部充血色红，微细血管显现。」

「成因：一、肺气虚弱：肺气有固摄津液的功能，肺气强，津液便留在组织内循环，肺气弱，津液失固而流溢于外，所以出现流清涕。肺开窍于鼻，津液失摄从鼻窍流出，所以，只要强化肺气，流鼻水的症状便能即刻解除。二、寒湿太重：寒主收引。若寒气重，气管与血管皆收缩，当气管收缩时，会刺激鼻腔内的津液分泌，加上血管收缩，阻慢血流，减弱自我修复能力。若此时遇上湿，则难以避免鼻水长流与鼻塞的厄运。三、肺肾亏损：肺开窍于鼻，如果素体本虚，而肺衞不足，阳气不固，肺气不宣，那么呼吸受阻，继而出现气逆上冲，使鼻腔淤塞，引起鼻痒、打喷嚏和流清涕。再者，肾为先天之本，如果肾气虚衰，纳气和免疫功能都会减弱，所以除了健肺外，补肾也是治疗过敏性鼻炎的根本。」

Amanda续问：「在公车上，人家见打喷嚏泡鼻涕便以为我患了感冒或世纪传染病，逢人避之，令我尴尬异常！其实怎么分辨是鼻敏感还是感冒呢？」

我答：「鼻敏感常见症状包括：流鼻水、鼻塞、鼻痒、目痒、流眼水和头痛等。通常感冒也有上述症状，但同时会出现肌肉痠痛或恶寒发热，流鼻涕的情况也较严重，可以是不分昼夜地流。至于鼻敏感，症状多发于早晚时段，中午大多减轻，主要由于早晚温差较大，对脏腑功能失调人士便会出现不适反应。」

Amanda问：「可根断吗？」我答：「ABC可以。可用针灸去处理吧！针刺迎香、上迎香、攒竹、上星及合谷等穴，佐以艾灸，隔日1次，7次为一疗程，可温阳益气、补肾益肺、健脾散寒，从而增强鼻黏膜抵抗力，对抗敏感及止痒。」

文：谭莉英中医师

作者为注册中医师