上星期因外出参加学术会议，并顺道参与了一场铁人比赛，因此放了个多星期的假，但在放假期间也需要準备稿件，正当惆怅今期写什么内容时，忽然收到一位怀孕病人的丈夫传来邮电，他说：「妻子顺利诞下6磅重的男婴，母子两人平安。」

回想这名女病人，当年还是一名初出茅庐的小女孩，因工作需要长期弯着腰部，结果引至腰背肌肉劳损和腰椎移位。

还记得在ABC次求诊时，她连站立和行路也不能，当时是她的哥哥把她抱进诊所来。经过一段时间治疗，并教授她如何改善姿势后，腰部不适已康复。

天边日月快如梭，转眼已过了十多年了，这位当年的小女孩在5个月前再次来到，今次以怀胎20周準妈妈的身份前来，陪伴她到来的，不再是她哥哥，而是她的英俊丈夫。她今次是感到腰部痛楚而再次前来，相信大家也不难猜到今次她腰痛的原因。当然读者们可以「猜」，但医生却万万不能以「猜」来替病人判断病症。

在不能利用X光辅助的情况下，只能使用触诊与各项与神经、肌肉的相关测试来判断病因。检查后发现，她的腰椎与盆骨上的荐髂关节因怀孕期间胎儿的重量改变，使她腰部负荷日渐增加，继而造成物理性的腰椎与盆骨关节移位，因此她的腰痛也随之加剧。

在美国一般脊医为怀孕期满12周的孕妇进行治疗，但我较为保守，通常会在16周后才给予孕妇治疗。在数次的治疗后，她的痛楚明显改善，再按她情况，建议她每两星接受一次治疗，确保她脊骨处于正常位置。然后因应她的情况，设计了一套适合她的运动和伸展方法。结果在她余下的怀孕日子，她再没有任何腰痛情况出现，而她的预产期刚好在我离港的期间。

在他们的邮电裏，还附上了一张初生婴儿的照片，这位6磅小生命的诞生，为他们的小家庭添上了欢欣与期望，在此祝愿这小孩子健康快乐的成长。

文：张启瑞脊医

作者为脊骨神经科砖业脊医