刚刚一位从国内来的病人脚踭出现疼痛，每天睡醒刚下床或坐久了起身站立负重时，便突然觉得脚跟底剧痛。不过站立几分钟刷牙洗面后剧痛又会稍为减退，但如果站立或走路太久又会再度发作。她在内地曾经看过医生、照过X光，说她脚踭处生了一条骨刺。虽然吃过消炎止痛药后痛楚已减少，但她时常觉得站立时踩着这骨刺使得浑身不自在。一方面担心需要动手术把这骨刺拿掉，另一方面也尽量避免站立走路，以免这骨刺刺着其他组织而引致更大的伤害。

为她检查时，发现在脚踭的位置有一痛点，而足底筋膜也有一点紧。脚部的X光显示了在跟骨（calcaneus）位置打横向前生了一条骨刺。其实这位病人的痛症并不是因为站立或走路时踩到这骨刺，而是因为患上足底筋膜炎（plantarfasciitis）。常见引起足底筋膜炎的原因为体重过重、长时间站立、走路及跑步，又或是足部结构不正常而令筋膜长期受不正常拉力如偏平足及空凹足等。

整体来说，大约一半患有足底筋膜炎的病人在作X光检查时会发现跟骨位置长了骨刺，但其实有骨刺也不一定会引发筋膜炎。换句话说，骨刺与足底筋膜炎是没有必然的关係，所以就算那裏长了骨刺也不一定会有疼痛。

预防足底筋膜炎的方法是避免身体突然增磅，也不宜太长时间站立行路及跑步等。在众多病人当中，每天需要站立超过八小时的售货员或餐厅员工是患上此症的稿危一族，穿上鞋垫可减少脚跟底在站立及走路时的压力。治疗方法包括服用消炎止痛药或冰敷来减轻发炎的痛楚。此外还可以作物理治疗包括伸展运动，超声波及冲击波去减低炎症。若果以上的效果不彰，可考虑以类固醇及止痛药注射于患处。但若以上的保守治疗没有效果，而痛症又维持六个月以上就要考虑手术处理，把部分足底筋膜鬆开。

作者为骨科砖科医生