这名病人头晕了多年，看过不少医生，做了无数检查，包括验血、照心、照脑，都查探不到病因。她发作时没有天旋地转，所以不算耳水不平，而止晕药又帮不到忙。由于她家族内有多人患有情绪病，医生因而怀疑她心理作祟，可是怎样问都问不出所以然，于是将她转介给我，以诊断她的晕眩是否和脑科有关。

初次见她时我花了很长时间问症，但都徒劳无功，因她不能具体表达头晕感觉，亦不能说出什么情况或什么时间下会头晕，只能概括表示病发时通常感觉迷糊，由于资料不足，着实难以入手。头晕可能何其多，且每人对头晕理解也不同，你感觉的那种头晕与我的有差别。头晕可由晕船浪起、吃伤风药后晕眩、起身太急或睡眠不足。既然每种晕的原因徵状都不一，所以须细心分辨，才能对症下药。

我问了她一段时间，才勉强发现些线索：原来她早上起床会感到较晕，通宵工作后情况更甚。另长期在工作岗位站立也令她头晕发作。有次通宵工作后觉很晕，立即前来覆诊，见她面白如纸，我灵机一触，吩咐她躺下然后再站立，她的头晕登时加剧，站立时血压明显下降。她当时的问题显然是血压低，使脑部供血量不足。至于她平常头晕源自长时间站立工作。人在正常站立状态下，血液会因地心吸力缘故扯到脚部，当双腿走动时又会带动肌肉收缩，将血液挤回心脏，完成血液循环。

纪律部队工作要求她长时间站立，及必须保持伸直，不可以「周身喐」，肌肉长期静止，令血液滞留双脚，不能回流到脑部，自然会头晕。再加上日夜颠倒的轮班工作使她身心疲累，令问题恶化，血压更低，头晕情况更甚，这种病在医学上被称为「姿势性低血压」。

作者为脑神经科砖科医生