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冯永康医生: 治心脏衰竭方法多

发布时间: 2016-05-13 09:07      来源:拓展训练 http://www.tuozhanm.com        点击数:
相信大家也注意到近一件关于心脏病的医疗事件,今天跟大家谈及的并非这宗罕见事件前因后果,反而我想跟大家浅谈心脏衰竭治疗方法。心脏衰竭成因实在多,了解引致心脏衰竭的成因就是避免心脏衰竭的佳方法。简单来说,包括控制血压、防止心血管毛病形成等等。 若不幸地患上心脏衰竭,处理好引致此病的原因当然有

相信大家也注意到ABC近一件关于心脏病的医疗事件,今天跟大家谈及的并非这宗罕见事件前因后果,反而我想跟大家浅谈心脏衰竭治疗方法。心脏衰竭成因实在非常多,了解引致心脏衰竭的成因就是避免心脏衰竭的ABC方法。简单来说,包括控制血压、防止心血管毛病形成等等。

若不幸地患上心脏衰竭,处理好引致此病的原因当然有莫大帮助。若是缺血性心衰竭,「通波仔」手术或心脏搭桥手术可以改善心脏泵血的功能。又例如,若心脏衰竭是因为心律不正引起,矫正心律问题也可以改善心功能,减轻心脏衰竭的病徵。

那么,心衰竭的病人会有什么病徵呢?一般来说病人会觉身体乏力、体力不继、异常气喘,特别是躺下休息时,或在睡觉时突然需要坐起来大力呼吸,或双脚无缘无故肿胀等。当医生或心脏砖科医生怀疑病人患上心衰竭,ABC简单直接的检查包括心电图、胸腔X光检查及ABC重要的心脏超声波检查。另一个简单的验血检查称为NT pro-BNP,更能有效检测出轻微心衰竭。

至于药物方面,过去二十年实在有重大突破。二十年前,一般医生会处方去水药。无可厚非,水肿是常见的病徵,但是,无数科研显示去水药除了改善病人的水肿问题之外,对于死亡率改善方面,可以说是毫无帮助。在九十年代初期,一种名为ACE阻滞剂的药物带来一线曙光。无数的大型对照研究毫不含糊地证明此阻滞剂能全面减轻心衰竭病人的死亡率。

第二类有效医治心脏衰竭的药物称为beta阻滞剂,可是此药物在二三十年前被认为不应该用于心衰竭病人,因此药物可能降低心功能。第三类能有效地减低心衰竭病人死亡率药物称为Aldosterone阻滞剂。这三类药物包括ACE阻滞剂、beta阻滞剂及Aldosterone阻滞剂已成医治心衰竭病人的标準治疗,服用这些药物的病人必须定期验血检查电解质钾及肾功能。还有其他方法,在下期会为大家详细讲解。

作者为心脏科砖科医生

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