两星期前，林小姐开始觉得右肩有点疼痛，但却不是很严重，只是擧起球拍「封网」及击球时有点刺痛。渐渐地，每天早上右肩都会变得僵硬及有明显刺痛，以至翻手到背后穿着内衣都很困难。到ABC近，她甚至夜晚睡觉时也不能压着右侧，恐防会引发右肩的剧痛。

林小姐患的是肩关节夹挤症，运动前缺少热身及过多运动量是林小姐患病的部分原因，但检查后我更发现经过长年累月案头工作，林小姐前肩及上胸肌肉已有不轻劳损，以致肌肉变得绷紧缺弹性；再加上长期不良坐姿而形成的「寒背」，使右肩关节向前倾斜及肩胛骨在打羽毛球时活动不良，大大增加冈上肌的筋腱于关节间摩擦及压力，逐渐引起发炎疼痛。

其实患有肩关节夹挤症的病人并非都像林小姐般喜爱运动；相反，很多病人反而是每天朝九晚八的办公室一族。正如上述，长时间曲背及头部前倾的工作姿势令上胸及前肩部肌肉绷紧，长期缺乏运动亦会使上背肌肉渐渐萎缩而无力控制肩胛骨；两种因素会使肩胛及肩关节活动不良，从而引致肩痛。

当遇到因劳损而引致肩关节夹挤症病人，物理治疗师会分析病人坐姿、工作枱椅及电脑荧幕的设置有没有问题。例如太低的电脑荧幕会令用者不期然曲背并将头颈向前伸，太矮的櫈椅会令用者双肩于使用键盘时过份耸起，因而带来肩膊劳损。除使用超声波治疗及干扰电流治疗来达到消炎止痛效果，物理治疗师还会教病人做特订肩膊及上背肌肉锻练运动，以改正肩胛骨的功能及避免肩痛的复发。

作者为香港、澳洲注册物理治疗师

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